各区县（功能区）医疗保障部门，市局机关各处室、市医保中心:

《济南市医疗保障局2020年政务公开实施方案》已经市医保局政务公开工作领导小组同意，现印发给你们，请结合实际，认真抓好贯彻落实。

                           济南市医疗保障局

                            2020年8月11日

（此件公开发布）

济南市医疗保障局

2020年政务公开实施方案

为做好2020年济南市医疗保障局政务公开工作，进一步提升我局政务公开工作常态化、规范化、标准化水平，全面贯彻落实市委、市政府关于加强政务公开的工作要求，根据《济南市人民政府办公厅关于印发2020年济南市政务公开工作要点的通知》（济政办发〔2020〕16号），结合我局实际，制定如下方案。

窗体底端

一、推进医保领域重点工作政府信息公开

（一）聚焦市委市政府部署的重点工作任务做好信息公开。主动公开今年我局承担的市委市政府部署的重点工作任务，包括2020年重点任务公开承诺事项、全市“重点工作攻坚年”重点任务、《政府工作报告》重点工作任务、民生实事任务等的工作进展、取得成效、后续举措等情况，确保市委市政府部署的重点工作任务落到实处。

（二）聚焦疫情防控做好信息公开。发挥我局网站、微信公众号宣传阵地作用，及时发布疫情防控、复工复产复学方面的信息，全力配合解读国家、省、市支持疫情防控、保供、企业纾困、复工复产复学等重要决策部署。按照我市疫情防控领导小组（指挥部）和经济运行领导小组（指挥部）相关要求，根据我局在小组中的职责分工，坚持做好新冠肺炎疫情防控、支持企业复工复产等相关信息发布工作，让群众和企业及时了解医保加强疫情救治保障、降低缴费费率、延缓缴费时间等政策、措施，帮助解除群众救治和企业发展的后顾之忧，为取得疫情防控与经济社会发展双胜利贡献医保力量。

（三）聚焦医保重点攻坚工作做好信息公开。一是在推进健全医疗保障制度体系方面不断强化信息公开，我市基本医保政策调整后及时公开并加强解读，提升群众在医保领域的获得感、幸福感；定期公开我市城镇职工和居民参保人数等情况，提升群众参保意愿；及时公布我市完善大病保险和医疗救助制度方面的进展，提高群众对医保大病托底的认可度。二是在推进今年医保重点民生攻坚工作方面强化信息公开，强化坚决打赢医保脱贫攻坚战、推进异地就医联网结算工作、完善我市长期护理保险等方面的信息及时公开。三是在推进落实医保重点领域改革方面强化信息公开，在推进药械集中带量采购改革、推进医疗服务价格改革、推进支付方式改革、推进“两定机构”管理改革进程中，强化信息的公开。四是在加强医保领域风险防范方面不断强化信息公开。及时公开我市健全基金监管机制、完善医保基金监管政策体系、强化医保基金监管的举措方面的情况，及时公开曝光欺诈骗保典型案例，起到震慑警醒作用。

二、推进医保决策、执行、管理、服务和结果全过程公开

（一）推进行政决策公开。在研究制定医保领域重大民生事项决策时，积极做好调查和征求意见工作，广泛听取社会各界意见建议，并及时做好征集意见反馈。拟制公文时，拟文处室应明确界定该文件的公开属性。制定规范性文件等重大事项政策时，按照“谁起草谁解读”的原则，做到政策性文件与解读同步组织、同步审签、同步部署。对重点工作、重大事件特别是群众关切和社会热点问题，及时做好解读宣传、舆情监测、舆论引导等工作。强化会议公开，适时邀请利益相关方、公众代表、专家、媒体等列席我局局长办公会，开展多种形式的公众参与和监督活动。

（二）推进管理和服务公开。加强我市医保“立体式”服务方面信息公开。主动公开医保“全市通办”服务，加强市、区县经办机构地址、电话等信息公开；主动公开我市医保工作站职能、医保工作站名单、地址及联系电话，让群众在家门口就能享受优质的便民服务；主动公开异地联网结算医疗机构范围，方便群众跨区域就医；主动公开我局“网办”“掌办”网上服务渠道，切实提升服务便捷化水平。主动公开我局“四最”“六统一”服务要求，提升医保公共服务标准化、规范化水平。主动公开医保经办服务质量评价制度，畅通评价渠道、用好评价结果。贯彻落实行政执法公示制度，及时主动公开我局打击欺诈骗保方面的情况，曝光我市查处的欺诈骗保典型案例、违法违规违约医药机构或参保人。

（三）推进执行和结果公开。及时主动公开市委市政府重要决策部署执行落实情况和我局重点攻坚工作进展情况。做好督查和审计发现问题及整改落实情况公开工作。及时主动公开人大代表建议和政协委员提案办理结果。建立重大决策执行效果跟踪反馈和后评估机制，积极开展决策执行效果评估，科学评价政策落地情况效果，并将相关情况向社会公开。

三、推进政务公开平台建设

一是加强政府网站建设。按要求做好我局网站政府信息公开专栏建设和内容维护，将法定公开内容公开到位，创新多元展现模式，按照要求做好网站IPV６升级改造升级、加强网站无障碍访问能力建设。二是推进政务新媒体规范发展。按要求做好政务新媒体的清理整合，严格内容发布审核，严把政治关、法律关、保密关、文字关。三是充分利用各类新闻媒体平台做好政务公开工作。加强与宣传、网信等部门以及新闻媒体的沟通联系，充分运用广播、电视、报纸、新闻网站等各类新闻媒体资源做好政务公开工作。充分发挥新闻发布会的作用，加强医保领域重大政策措施信息发布的主动性、权威性和时效性。主动向媒体提供素材，通过召开媒体通气会、接受媒体访谈等方式畅通媒体采访渠道，更好发挥新闻媒体的公开平台作用。

四、推进政务公开标准化规范化建设

按照省、市政务公开有关要求，加快构建发布、解读、回应有序衔接的政务公开工作格局，优化完善政务公开制度体系。一是加强政府信息全生命周期管理，建立政府信息公开属性源头认定机制，拟定公文时要提出信息公开属性建议，依申请公开和不予公开的政府信息要说明法定事由。建立健全政府信息管理动态调整机制，及时更新信息内容。二是完善行政决策公众参与机制。完善利益相关方、群众代表、专家、媒体等列席局长办公会制度。对涉及人民群众切身利益政策措施，要充分听取公众意见，扩大公众参与度，提高决策透明度。三是健全解读回应工作机制。对重大政策文件做好解读，并强化互动及时回应公众关切。四是规范依申请公开工作。完善依申请公开工作各个环节的程序、标准、时限和责任划分，重视民众合理诉求，依法依规及时准确予以答复反馈。五是规范我局政府信息公开专栏设置。按要求统一命名为 “政府信息公开”，在网站首页位置展示并根据中国政府网运行中心的参考方案完善页面设计。我局将把基层政务公开标准化规范化推进情况作为政务公开工作成效评估的重要内容。

五、推进组织保障和基础工作

根据工作实际，及时完善我局政务公开工作领导小组成员，局办公室作为我局承担政务公开工作的机构，要按要求履行政务公开主管职责，配备至少一名专职人员负责政务公开相关工作。要按照计划安排，协调组织开展政务公开培训学习，加强政务公开队伍建设；要高质量做好政府信息公开工作年报编制、报送和发布工作；要及时更新政府信息公开指南，并明确标注更新日期；要继续完善主动公开基本目录，并动态调整更新，要定期对不予公开及依申请公开较为集中的信息开展全面自查、动态管理。各处室（单位）要切实把加强政务公开工作摆在更加突出的位置，明确责任人，确保任务落实到位。政务公开领导小组办公室将强化日常监督和定期督查评估，并将政务公开工作纳入绩效考核。

附件：2020年市医保局政务公开重点工作任务分解表

附件

2020年市医保局政务公开重点工作任务分解表

相关链接：《济南市医疗保障局2020年政务公开实施方案》政策解读