济南市医疗保障局

关于公开2021年度普法数据及履职情况的报告

按照济南市《关于实行国家机关“谁执法谁普法”普法责任制的实施意见》《济南市国家机关“谁执法谁普法”履职报告评议活动实施办法》等要求，现将本单位2021年度普法工作履职情况报告如下：

一、健全普法工作机制情况

（一）加强普法工作组织领导。一把手对普法工作亲自部署推进。5月，我局召开法治政府建设工作专题会议，集中学习传达市委全面依法治市工作会议精神。党组书记、局长李文秀对2021年法治工作亲自安排部署，并要求对照普法工作计划和责任清单逐项落实任务。10月，我局再次召开法治工作推进会议，党组书记、局长李文秀要求各部门进一步查缺补漏，以更高标准和质量完成任务，其他党组成员按会议要求，亲抓落实。

（二）制定普法责任清单和普法规划、年度计划。

2月，结合我局工作特点和工作重点，从执法实际出发，制定2021年度普法责任清单和普法工作计划。突出习近平法治思想和党内法规的学习，加强《山东省重大行政决策程序规定》等新颁布实施的法律法规和《医疗保障基金使用监督管理条例》等医保法律法规规章的学习，不断提高执法人员法律素养。认真做好“八五”普法规划编制工作，做好“八五”普法开局之年的各项普法工作。年底编制年度普法工作报告，开展普法数据和履职报告公开工作。

（三）加强普法队伍建设。

建设普法队伍情况。成立普法讲师团，2人，名单孙军、郭文栋，开展活动2场，其中在12月8日至9日，山东省医疗保障局举办的全省医保系统法治培训中，孙军从实际问题出发，结合现行法律法规制度，对目前行政领域的多个热点问题进行了剖析，对医保系统行政执法实务和执法风险防范工作进行了全面梳理和释义。

二、组织重点对象学法用法情况

(一)开展党组理论学习中心组学法活动5场次。主要活动具体情况：

1、2021年2月26日，开展党组理论学习中心组学法活动，中心组专题学习习近平法治思想，局党组书记、局长李文秀同志结合学习内容及工作实际进行总结发言。局党组成员、副局长彭鑫同志领学《山东省重大行政决策程序规定》并围绕学习内容发言。

2、2021年10月29日，中心组开展习近平法治思想第二次集体学习，会上党组成员对学习情况进行研讨交流，深入学习了习近平法治思想，提高了领导干部运用法治思维和法治方式推动工作意识。

3、2021年5月，我局下发《关于组织开展“美好生活·民法典相伴”主题宣传活动的实施方案》，组织局党组理论学习中心组集体学习民法典。党组成员带头学法，充分发挥了“关键少数”以上率下的示范带动作用，促进全员学法热情，营造了崇尚法治，依法行政的良好氛围。

4、2021年8月，组织开展优化营商环境和医保系统负责实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等行业专门法律法规知识学习，下发学习材料并组织党组成员在内的全员答题，已检查学习成效。

5、2021年11月，根据市委依法治市办《关于组织参加习近平法治思想专题培训班的通知》的统一要求，组织局党组成员参加网上习近平法治思想专题培训班,党组成员全员通过培训，并取得优秀学员证书。

（二）组织开展国家工作人员学法考法活动8场次，其中法治讲座2场次，参与学习135人次，法律知识考试5场次，参加考试2003人次。主要活动具体情况：

1、2021年6月21日,组织开展新《行政诉讼法》法治讲座，全市基金监管执法人员90人参加，邀请法律专家专题讲解《行政处罚法》修订后的新变化，深化执法人员对行政处罚法适用的理解。

2、2021年11月15日至16日，组织召开全市医保系统医药价格和招标采购业务能力提升培训班，各区县医保局共计45人参加培训。邀请省医保局、高校医院等有关专家前来授课，进一步提高全市医保系统医药价格和招标采购工作干部的业务水平和履职能力。

3、2021年4月，组织全体执法人员共94人，参加新《行政处罚法》专题学习考试，通过考试检查执法人员学法成效，进一步提高执法人员法治素养。

4、2021年4月，开展优化营商环境集体学法活动，编制学习资料和试题，组织全员参加微信答题检验学法效果，共104人参加考试，成绩全部在合格线以上。

5、2021年5月，广泛动员全体干部职工学习民法典，积极参与每日答题活动，活动期间共答题1543人次，是在岗人员的十几倍，因活动组织有力，答题人次在全市市直机关前列，被市委依法治市办通报表扬。

6、2021年10月，组织我局下半年专业法律知识学习活动，全局125人参加学习。重点突出习近平法治思想内容，同时包括2021年新颁布实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等5部专业法律法规规章内容。

7、2021年11月，组织全员参加网上习近平法治思想专题培训班，每日调度学习情况，并要求培训通过后报送结业证书，全局137人通过培训并取得优秀学员证书，确保习近平法治思想学习覆盖率100%。

三、开展普法宣传活动情况

（一）组织开展“12·4”国家宪法日等重要节点宣传活动4场次，受众2683人次。主要活动具体情况：

1、2021年2月，开展安全生产主题法治宣传活动。编制了安全生产法律法规学习材料，下发给全体工作人员自行学习。为检验学习成效，3月初组织全体工作人员微信答题，并将考试成绩在局内部通报。

2、2021年4月，开展优化营商环境主题法治宣传月活动。围绕我局工作重点，下发《关于开展集体学法活动的通知》，编制学习资料，采取个人自学和部门集体学习讨论相结合的方式，开展《优化营商环境条例》和《山东省优化营商环境条例》集体学法活动。为检验学法成效，月底组织全体工作人员微信学法考试，共104人参加，考试成绩全部合格。

3、2021年5月，开展民法典主题宣传活动。下发《济南市医保局关于组织开展“美好生活·民法典相伴”主题宣传活动的实施方案》，将学习民法典纳入局党组理论中心组学习计划，编印《党组集体学习民法典材料》，组织集体学习。将《民法典与生活同行》学习材料分发各部门，广泛动员全体干部职工利用业务时间自学。积极参加中国普法微信公众号组织的有奖竞答活动，活动期间共答题1543人次，是在岗人员的十几倍。

4、2021年12月，开展国家宪法日、宪法宣传周、法治宣传教育月主题活动。一是在国家宪法日到来之际，举行宪法集体宣誓仪式，党组成员、副局长刘航英领誓。通过宣誓活动，让全局干部职工提高弘扬宪法精神、维护宪法权威的自觉性。二是组织全局干部职工参加“济南市宪法民法典知识有奖竞答活动”，活动期间，我局参加答题人数共计836人，是在职人数八倍，因参与人次较多，市委依法治市办通报表扬。三是收看2021年度法治人物颁奖礼节目，当日全局100余人均收看了颁奖礼，通过榜样的力量，坚定了大家认真学习贯彻习近平法治思想，积极投身医保法治建设事业的决心。四是开展国家宪法日“宪法进社区”活动。党组成员李绍贵同志带队，到馆驿街社区居委会开展以宣传宪法为主题的“双报到”活动。针对社区群众实际需求，为社区赠送宪法书籍和习近平法治思想宣传材料。深入群众家中，宣传宪法内容，鼓励居民学习宪法关于公民基本权利和义务的规定，切实维护自己的宪法权利。

（二）组织开展“法治六进”活动110余场次，受众17000人次。主要活动具体情况：

2021年4月，在《医疗保障基金使用监督管理条例》即将施行之际，我局在全市范围内开展“宣传贯彻《条例》加强基金监管”主题集中宣传月活动，活动期间充分利用局官网、微信公众号、医保APP、制作情景剧等多种渠道宣传。与融媒体中心合作，联合打造推出《医保零距离》《家常话聊医保》《医保动态》等节目。开展进社区、进乡镇、进农村、进医保窗口、进定点医药机构、进公共场所的“六进”活动，集中分发3万余份“宣传《条例》”的挂图彩页，发放医保折页、医保手册6万余份，悬挂横幅2780余条，组织流动宣传专车60场次，深入基层宣传医保便民惠民政策。举办百人以上培训班110余场次，对全市4000余家定点医药机构开展培训，组织17000余人参加知识竞答，在全市掀起学法知法守法的热潮，严格落实普法责任制。

四、开展以案释法工作情况

（一）建立完善以案释法制度。开展多种形式的以案释法和警示教育活动。根据《关于推动国家工作人员旁听庭审活动常态化制度化的实施意见》要求，我局将旁听庭审作为以案释法重点工作严格落实。在日常工作中，充分利用医保大厅，医保工作站等线下阵地与合作媒体、门户网站、微信公众号、直播平台等线上平台，结合日常检查，培训会议，经办服务等渠道，努力向参保人和定点医药服务机构等普及维护基金安全的法律法规，并与弘扬社会主义核心价值观有机融合，更加深入的开展以案释法活动，取得良好成效。

（二）发布典型案例情况。通过门户网站对外公示的形式，发布发布打击欺诈骗保典型案例16个。具体情况：2021年11月19日，转发山东省医疗保障局通报的16起违规使用或骗取医保基金典型案例。

（三）开展以案释法活动。深入定点医疗机构，开展以案释法讲座1场次，参与150人次。具体情况：2021年10月25日,组织召开了我市定点医疗机构能力提升培训工作会议，全市近60家市管定点医疗机构医保部门工作人员150人参加培训。邀请国内知名医保基金管理服务机构专家和我市医保基金监管工作人员讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》，并结合欺诈骗保典型案例，对定点医疗机构常见违规使用医保基金行为进行深入剖析，全面提升定点医疗机构医疗保障基金管理和医疗保障服务能力。

（四）组织案件旁听庭审活动。组织开展网上旁听庭审活动1场次，参与80人次。具体情况：12月，结合医保业务实际，开展旁听庭审以案释法活动。在中国庭审公开网选取了一起涉及医保基金给付的行政诉讼案件的庭审录播，组织在家局党组成员、局机关和医保中心全体国家工作人员80余人参加旁听庭审活动。通过以案释法旁听庭审活动，让全局干部职工熟悉了司法程序，提高了行政人员的证据意识和风险防范能力。此外，在局网站公布省局通报的违规使用或骗取医保基金典型案例，将以案释法活动做实做细做好。

五、推进法治文化建设情况

加强媒体普法宣传。在人民网山东频道建立“济南民生”专题医保宣传板块，在爱济南新闻客户端和微信公众号定期发布医保政策宣传信息，在局门户网站普法专栏“法治文化”，推送普法资讯或工作信息280余条，受众近百万人次。

具体情况：在局官网建立“法治文化”专栏，作为医保行业的主题宣传阵地，定期发布医保相关法治内容。在人民网山东频道建立“济南民生”专题医保宣传板块，在爱济南新闻客户端和微信公众号定期发布医保政策宣传信息，录制医保知识小视频，在短视频平台发布，真正建立起官方网站、微信公众号、主流媒体专栏、短视频平台为一体的立体式全媒体宣传矩阵，围绕医保改革、惠民政策和群众关注的热点焦点问题，主动做好政策解读，扩大政策知晓度，在全社会营造“幸福医保”良好氛围。建立直达街道办事处、居委会、村委会的医保工作站打通政策宣传“最后一公里”。

2022年2月21日