当前位置:
首页
>机关党建>主题教育

主题教育专栏 | 市医保系统直奔问题开展调研,扎实推动主题教育走深走实

发布日期: 2023-05-21 浏览次数: 字号:[ ]

为推动主题教育走深走实,全面贯彻落实习近平总书记关于开展调查研究的重要论述,更好推动济南医疗保障事业高质量发展,全市医保系统党员干部深入基层一线扎实开展调查研究。

市医疗保障局

为进一步摸清职工门诊共济保障改革相关情况,近日,济南市医疗保障局党组成员、副局长彭鑫带队,到钢城区进行调研。

座谈调研中,彭鑫听取了钢城区职工门诊统筹共济保障工作开展情况,特别是对个人账户划拨和退休人员服务情况进行了深入了解。同时,就推进下一步工作展开了详细交流,并提出了新的思路。

市医保中心生育保险待遇服务处

为进一步推动政策落实,为医疗机构和参保群众提供更加精准、更高质量的服务,近日,市医保中心生育待遇服务处甘露处长带领工作人员到市妇幼保健院开展生育保险政策落实及业务经办专题调研,深入了解生育保险待遇调整以来,定点医疗机构在政策落实及业务经办工作中遇到的重点、难点、热点问题。

通过此次调研深化了医保经办机构与医疗机构的工作协作,也发现了政策调整实施以来所面临的难点问题,取得了良好的沟通效果。接下来,生育保险待遇服务处将与定点医疗机构加强联动,形成优势互补、协调配合、工作联动的良好格局,共同做好生育保险待遇新政策的宣传推广,不断优化业务经办流程,进一步提升医保经办服务水平和质量,切实提高参保群众的获得感、幸福感和满意度。

市医保中心医保支付复核处

近日,支付复核处高云霞处长带队到市立五院调研医保清单上传问题,与医院相关工作人员就医保清单上传、医保清单质控、医保清单与病案首页关系等方面进行交流座谈。

高云霞处长指出,DRG付费对医保结算清单(病案)质量提出了前所未有的高标准和严要求,医保结算清单(病案)数据上传质量直接影响病种入组、分值计算,直接关系到医疗机构实际付费结果,定点医疗机构务必增强政治责任感和工作紧迫感,做到一把手亲自抓,分管领导具体抓,针对问题对标整改,努力提升医保结算清单(病案)编码质量,进一步提升医保基金使用质效。

市医保中心异地就医服务处(集中带量采购结余留用处)

近日,省市异地就医服务工作有关负责人到山东第一医科大学附属中心医院,通过座谈交流和实地就医体验详细了解了异地就医结算和医保电子处方流转开展情况。省医保中心副主任徐强、市医保中心副主任丁保山带队参加实地调研。

调研组听取了医疗机构开展异地就医工作情况介绍和根据实际接诊和结算情况提出的意见建议,并就如何加强异地就医保障服务与院方参会人员进行沟通交流。

座谈后,调研组来到结算窗口,现场刷卡体验跨省异地就医全业务、全流程结算。

针对调研期间医疗机构反映的问题和建议,省市医保中心共同研究制定了优化异地就医结算发票结果的展示方案。目前,异地就医发票核心端程序已调整完毕,医疗机构近日即可完成医院端发票调整,进一步规范了异地就医结算票据。




打印本页 关闭窗口
Produced By 大汉网络 大汉版通发布系统