01 少年儿童因意外伤害发生的门诊费用可以报销吗？

答：可以。少年儿童因意外伤害发生的门（急）诊医疗费用，累计超过200元以上的，按80%的比例报销，一年内最高支付限额为2000元（含政策范围内个人负担部分）。

02 我在上海住院，还没来得及办理异地就医备案，医保能报销吗？

答：能。济南市参保人跨省就医可补办异地就医备案，在备案地直接结算医疗费用。异地长期居住备案，起始日期自补办备案之日最多可往前提前5日；补办临时外出就医备案的，备案起始日期不受限制，可按就医需求办理。补办备案后持本人社保卡或医保电子凭证在异地联网医疗机构就诊并直接结算医疗费用。

因未异地备案在异地定点医疗机构发生的符合报销条件的医疗费用，可持医疗收费票据、费用清单、出院记录（诊断证明）等材料到济南市各级医保经办机构办理手工报销。

03 男职工如何申领生育补助金？

答：可以通过“济南医保”微信、支付宝小程序【我要办事】模块选择【生育补贴】功能模块办理，也可由参保单位、职工个人或代办人持报销材料，到市、区县（功能区）医保服务大厅就近办理。

04 参保患者住院期间，如突发其他疾病需要转科住院治疗的，需重新办理入院吗？

答：不需要。住院期间，如突发其他疾病需要转科继续住院治疗的，不需要重新办理入院手续，只需要办理院内转科手续，按一次住院处理，只负担一次住院起付线。

05 生育后，生育津贴需要到医保大厅申请吗？

答：我市参保女职工在生育定点医疗机构联网结算医疗费用的不需要单独申请，生育津贴将在联网结算的次月月底拨付至参保人社保卡金融账户或指定银行账户内；异地生育的，可持材料到市、区县（功能区）医保服务大厅就近办理，或通过“济南医保”微信、支付宝小程序【我要办事】-【生育补贴】进行网上办理。

06 职工医保缴费记录如何查询？

答：参保人可以通过“济南医保”微信或支付宝小程序、济南市医疗保障局官方网站查询，也可以本人持身份证到就近的医保中心及便民服务中心进行查询。