- 索引号: 11370100MB2863651N/2025-00057 组配分类: 典型案例
- 成文日期: 2025-03-17 发布日期: 2025-03-17
- 发布机构: 济南市医疗保障局
- 标题: 济南市医疗保障局2025年第三期曝光典型案件
- 发文字号:
济南市医疗保障局2025年第三期曝光典型案件
1.济南市第五人民医院违规使用医保基金案。经查,2021年5月1日至2023年12月31日,济南市第五人民医院存在串换诊疗项目的违规行为,涉及违规医保基金1387026.28元。市医保部门依法依规责令其限期整改,约谈相关负责人,追回违规使用医保基金1387026.28元,并处罚金2221493.06元。
2.济南肾病医院违规使用医保基金案。国家飞行检查发现,2022年1月1日—2023年12月31日,济南肾病医院存在过度诊疗、重复收费等违规行为,涉及违规医保基金112.3万元。槐荫区医保部门依法依规责令其限期整改,约谈该院相关负责人,追回违规使用医保基金112.3万元,并处罚金154.71万元。
3.济南济北眼科医院违规使用医保基金案。经查,2021年5月1日至2023年12月31日,济南济北眼科医院存在串换诊疗项目、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规行为,涉及违规医保基金16944.50元。济阳区医保部门依法依规依法依规责令其限期整改,约谈相关负责人,追回违规使用医保基金16944.50元,并处罚金16944.50元。