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点点就知道 最受市民关注的医保问题(11.24-11.28) |
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小编对近期“济南医保”网络直播间、医保大厅和12345市民热线中 咨询的热点问题和答复进行了梳理 快来看看有没有你正在寻找的答案吧 “济南医保”网络直播间最受关注的问题TOP3 01 参保女职工异地生育手工报销有时间限制吗? 答:生育时符合生育保险报销政策的,可正常享受有关待遇,没有报销时限,但不论什么时候办理手工报销手续,报销的金额仍按生育当年的待遇标准。 02 夫妻均已投保2026版的齐鲁保,明年出生的宝宝能免费享受当年的齐鲁保待遇吗? 答:是的。夫妻双方均参保齐鲁保2026版的,2026年出生的新生儿参加济南医保后,家长可以从“齐鲁保”微信公众号进入“服务中心”,选择“保单服务”的“齐鲁保2026版”,在“新生儿登记”功能中填写相关身份信息,工作人员审核通过后,新生儿可根据父母投保的版本享受相应免费的齐鲁保待遇,有效时间从新生儿居民医保生效到当年12月31日。 03 参保儿童没有社保卡,住院怎么报销? 答:没有社保卡不影响享受医保待遇。少年儿童参保人在定点医疗机构住院时,家长可凭子女的医保码(医保电子凭证)或身份证办理住院登记手续,出院结算时可直接享受居民医保报销待遇,参保人只需支付个人负担部分即可。 温馨提示 济南医保每周三次定时开展抖音、视频号直播,直播时间:周一、周三晚上七点到八点半,周五下午两点到三点半。 医保大厅现场咨询最受关注的问题TOP3 01 医保钱包能跨省转账吗? 答:可以。参保人可将个人账户余额或医保钱包余额转入参加基本医疗保险的“近亲属”的医保钱包。参保人应先确认双方均已开立医保钱包后,通过“国家医保服务平台”APP,首页“医保钱包”-“医保钱包共济申请”,按流程操作即可。 02 生育一胎剖宫产是发放173天的生育津贴吗? 答:生育津贴发放的天数应视情况而定。生育津贴支付标准为:一胎98天(生育时年满23周岁生育一孩的是158天);二胎、三胎均为98天;生育时难产的增加15天;多胞胎的每多一胎增加15天。 03 外地居民能缴济南市的居民医保吗? 答:可以。参保不受户籍限制。非济南户籍居民只需要携带身份证、居住证到所属街道(镇)便民服务机构办理参保登记手续即可。参保登记后可通过税务部门的缴费平台进行缴费。 12345市民热线咨询最受关注的问题TOP3 01 新生儿住院,起付线是多少? 答:新生儿参保人住院起付标准是三级医疗机构1000元、二级医疗机构400元、一级医疗机构400元以及社区医疗机构、乡镇卫生院200元。 02 办理手工报销申领的生育待遇报销费用发放到哪里? 答:生育待遇报销费用发放至参保人提供的银行账号。如参保人未提供银行账号,则会发放到参保人的社会保障卡金融区(需本人带身份证及社保卡到发卡银行激活社保卡内金融功能)。 03 幼儿园小朋友怎么缴居民医保? 答:在园儿童可在托幼机构集中缴纳居民医保,家长(监护人)可直接联系子女所在班级的老师,按通知统一参保缴费。 |
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