1、职工医保门诊统筹能报销多少？

答：在一个医疗年度内，在职职工普通门诊统筹报销限额为6000元，退休人员报销限额为7000元。

2、按照灵活就业参保的女职工，生育能报销多少?

答：参加职工基本医疗保险的女性灵活就业人员，住院分娩时发生的符合统筹基金支付规定的生育医疗费，基金支付比例为50%。

3、参保人在我市定点医疗机构住院怎么办理报销手续?

答：参保人如因病情需要到定点医疗机构住院，持医保码(医保电子凭证)或社会保障卡办理住院登记，出院时可直接联网结算住院费用，本人只需缴纳个人负担部分。

4、不同医院之间的门诊起付线能累计吗？

答：职工医保参保人在普通门诊统筹定点医疗机构就诊不受定点数量限制，定点医疗机构间起付标准合并计算。

5、职工医保个人账户金是怎么计算的？

答：自2024年1月起，在职职工个人缴纳部分（缴费基数的2%）全部划入个人账户；退休人员定额划入，70周岁以下100元/月，70周岁及以上125元/月。

6、怎么查询职工医保缴费记录？

答：登录“济南医保”微信或支付宝小程序，选择“我要查询”模块，在“更多”中选择“信息查询”的“职工医疗缴费查询”功能即可查询。

7、怎么线上办理个账共济绑定？

答：搜索并打开“济南医保”微信或支付宝小程序，首页点击“个账共济”并刷脸认证，点击“添加家庭成员”，根据提示输入绑定成员信息提交即可。

8、医保个人账户共济绑定后双方能否互相使用？

答：不可以。共济账户建立后，仅能是被授权人使用授权人的医保账户余额。

9、医保个人账户共济怎么操作解绑？

答：可以通过“济南医保”微信和支付宝小程序首页的【个账共济】功能解绑。

10、出院结算后，生育津贴什么时间发放？

答：在我市定点医疗机构联网结算的无需申请，生育津贴于出院后的次月底前自动发放到社保卡金融区，按月发放。