靳启国，男，主任医师，教授，临床免疫专业，擅长诊治类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、结节性脂膜炎、痛风等疾病。现任山东中医药大学第二附属医院院长助理、医保办主任、风湿免疫科主任。主要社会兼职有：山东省医疗保障研究会副秘书长、山东省医学会医保分会主任委员、山东中西医结合学会医保专业委员会主任委员、山东省医师协会代谢病与康养医师分会副主任委员、山东中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、中国医师协会医保知识医师定期考核委员会委员。

山东中医药大学第二附属医院主任医师靳启国表示，我市印发《关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）>的通知》（济医保发〔2023〕3 号）是全面贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记重要指示精神，深化医保目录管理改革的关键之举，有利于解决人民群众看病就医的后顾之忧，增强广大参保群众的获得感。  

一、本次国家医保药品目录调整的具体措施有哪些？

答：《2022年药品目录》收载西药和中成药共2967种，其中西药1586种，中成药1381种，基金可以支付的中药饮片892种。本次目录调整新增了121个谈判/竞价药品。目录外新增药品涉及23个临床组别，包括56个慢性病用药（高血压、糖尿病、精神疾病等）、23个肿瘤用药、17个抗感染用药、7个罕见病用药等，其中22个儿童用药、2个新冠治疗用药、2个国家基本药物，重点领域药品保障水平进一步提升。

二、对本次国家医保药品目录调整工作的评价？

答：一是透明度高，国家向社会公示和公告申报药品相关信息，主动接受社会各界监督。通过与相关部门联动，验证企业提交信息真实性，扩大专家评审信息来源，提升评审客观化。

二是规范性强，国家完善了药物经济学和医保基金测算规则，为药经和基金测算工作的科学化和标准化提供技术支持。

三是信息化应用突出，所有药品申报和专家评审均通过电子信息系统，有效提高了药品目录调整标化和工作效率。  

三、2022年国家医保药品目录的落地执行时间？

根据《通知》要求，新版国家医保药品目录自2023年3月1日起正式实施。为与《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》等疫情防控政策做好衔接，目前已经被纳入医保临时支付范围的阿兹夫定片、清肺排毒颗粒两个谈判药品，新的支付标准自2023年4月1日开始实施。

四、对本次医保目录调整落地有哪些建议？

答：建议采取以下措施推动新版目录落地。一是将协议期内国家谈判药品纳入“双通道”管理，通过定点零售药店等渠道提高谈判药品的可及性。二是指导定点医疗机构加强联动，根据临床治疗需求，及时将新增药品特别是谈判药品纳入本机构配备名单，提升用药保障水平。三是强化准入后管理，加强对目录内药品特别是谈判药品使用、支付情况的监测，努力解决落地过程中出现的问题。