• 索引号: 11370100MB2863651N/2019-00232 组配分类: 工作进展
  • 成文日期: 2019-10-22 发布日期: 2019-10-18
  • 发布机构: 济南市医疗保障局
  • 标题: 济南市职工医保癌症早诊早治项目主题宣传活动启动
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济南市职工医保癌症早诊早治项目主题宣传活动启动
信息来源:济南市医疗保障局 浏览次数: 字体:【 分享:

癌症早期筛查、早诊早治是国际公认对抗癌症的最有效手段,癌症发现越早,患者的治愈率和生存率越高。为有效遏制癌症高发趋势,济南在全国率先将部分癌症早诊早治项目纳入基本医保支付范围,是深入践行健康中国战略的重要举措,也是造福群众健康的民生工程。

  为把好政策送进千家万户,10月18日上午,由济南市医疗保障局、济南市卫生健康委员会与济南日报报业集团联合举办的济南市基本医疗保险癌症早诊早治项目主题宣传活动在济南报业大厦举办。

10:00

  出席活动的嘉宾

  济南市医疗保障局党组书记、局长 李文秀

济南日报报业集团董事长、党委书记济南日报社社长 马利

济南市卫生健康委员会副主任 米宽庆

  济南市中心医院党委书记、院长 苏国海

  济南市医疗保障局副局长 彭鑫

  济南日报报业集团副总编辑 樊祥钦

  市民巡访团团长 辛安

  山东省肿瘤医院党委副书记 郭良君

  济南市中心医院副院长 李云

  历下区人民医院副院长 姜丽香

同时,活动现场还有各区县医疗保障局医保中心负责同志,基本医疗保险癌症早诊早治项目首批试点机构负责同志,省肿瘤医院、市中心医院、历下区人民医院相关专家济南日报报业集团各报网负责人、济南老年大学西部分校学员代表等。以及中央、省、市媒体的记者朋友们。

10:08

济南市医疗保障局党组成员、副局长彭鑫介绍济南基本医疗保险癌症早诊早治项目。

济南市本着先行先试的原则,出台了《济南市基本医疗保险癌症早诊早治项目实施办法》,自今年10月1日起,在济南市职工医保参保人中首先开展癌症早诊早治试点,探索将癌症早诊早治纳入医保。具体在5个方面开展了工作:

(一)合理确定试点病种。本次,我们将肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌和直肠癌5种癌症作为早诊早治的试点病种,一是《山东省居民疾病与健康状况报告》显示,这些癌症高居我省癌症发病数前列,患病人群较大;二是这几个癌症早期均可通过没有明显副作用的辅助检查灵敏地确诊,诊查效果好。拿发病人数最高的肺癌来说,目前在医院诊治的肺癌患者中,有六成都是晚期。也正因为如此,肺癌的治疗效果往往不好,五年生存率约为16%。目前公认的能够降低高危人群肺癌死亡率的影像学检查是低剂量螺旋CT扫描,这是一种无创性检查技术,安全、无痛苦,所用射线剂量仅为常规CT的1/8~1/4,因此,这次我们将低剂量螺旋CT列为了肺癌的诊查项目。

(二)科学选择诊查项目。癌症早诊早治不等同于健康体检,我们很多人年年做体检,各项指标都正常,结果还是没过多久就查出了癌症,甚至还是中晚期,像这种情况时有发生。这是由于普通的健康体检在一般情况下是查不出早期癌症的,其重点主要在体格、心脑血管疾病、慢性病等方面,而不是在癌症筛查方面。癌症筛查则是更有针对性的体检,比如查肺癌需要做低剂量螺旋CT,查胃癌、食管癌需要做胃镜,查肠癌需要做肠镜,以上这些项目,都列入了我们这次癌症早诊早治的诊查范围。

(三)精准锁定高危人群。国家癌症中心公布的我国癌症的年龄分布显示,癌症的发病随年龄的增加而上升,40岁以下青年人群中恶性肿瘤发病率处于较低水平,从40岁以后开始快速升高,发病人数分布主要集中在60岁以上。参考国家癌症中心的标准,我市癌症早诊早治的参与年龄范围在45到70周岁之间,参加人员可以免费享受到医疗机构专业人员进行的问卷评估,通过评估,就可以知道自己是否属于癌症高危人群。对高危人群进行进一步的诊查,可以提高早发现、早诊断和早治疗的比例,降低癌症的发病率和死亡率,从而减轻潜在的个人和社会的肿瘤负担,提高居民癌症防治知识的知晓率。本次开展的早诊早治项目涉及济南市45-70周岁的职工医保参保人约135万人,预计将惠及高危人群85万人次,医保基金每年将支出约2.4亿元。

(四)明确医保支付标准。今年的全国两会上,多名代表、委员建议将癌症早诊早治项目纳入医保支付范围,通过医保基金的保障和支持,推动癌症高危人群的早筛查、早诊治、早康复,既能有效降低癌症重病的发病人数,减少群众的患病风险,从长远看也能节省医保基金,提高基金的使用效益。济南市本次纳入癌症早诊早治诊查范围的项目,医保报销不设起付线,报销比例85%。待遇水平比普通门诊要高不少,极大的减轻了群众的个人负担。

(五)谈判降低项目价格。我市本着方便群众、择优选择的原则,在省、市、区分别确定了一家医疗机构,作为癌症早诊早治的试点机构,分别是山东省肿瘤医院、济南市中心医院和历下区人民医院。并通过“以量换价”的方式,逐一与试点医院就诊查项目的价格进行了协商,经过多方的共同努力,3个试点诊查项目的价格最大降幅达到27%,在减轻参保人个人负担的同时,也进一步提高了医保基金的使用效率。

10:12

  市中心医院党委书记、院长苏国海代表试点机构表态发言。

10:18

  李文秀、马利、米宽庆、彭鑫为“幸福医保”宣传大使辛安、吴松林、韩小婉、亓廷廷、李彬、王素敏发放聘书,号召全社会人人参与医疗保障和健康生活宣传。

10:25

  李文秀、马利、米宽庆、彭鑫、辛安、王素敏启动基本医疗保险癌症早诊早治项目。

10:30

  济南市医疗保障局党组书记、局长李文秀总结讲话。

今天,我们在这里举行癌症早诊早治项目主题宣传活动,该项目的启动,是我市深入践行健康中国战略的重要举措,也是我市造福群众健康的民生工程。项目筹备过程中,得到了市卫健委、报业集团的大力支持和省肿瘤医院、济南市中心医院、历下区人民医院的积极响应,在此,我代表市医保局向支持全市医保工作的各单位部门及社会各界表示衷心感谢!向百忙之中莅临活动的各位领导、各位朋友表示诚挚欢迎和感谢!

  随着我国老龄化进程的加快,恶性肿瘤发病率也越来越高,越来越严重危害人民群众的身体健康。据世界卫生组织国际癌症署预测,中国恶性肿瘤的发病率和死亡率在未来20-30年内会持续增长,尤其是城市人群,癌症的早诊早治已被公认为癌症防治的最有效途径。

  生命健康,重在预防。防治癌症的关键就是早诊早治,相关数据显示,如果能在癌变之前或早期发现癌症,多数癌症早期治愈率可达九成以上。市委、市政府决定将部分癌症早诊早治项目纳入医保报销范围,就是要发挥医保政策引导作用,提高广大群众癌症防治意识,做到早检查、早发现、早治疗,减轻疾病带来的痛苦和经济负担,实现早日康复。为确保这项惠民利民的实事、好事真正落实落细,市医保局将会同有关部门,强化举措,协同联动,切实让群众真正享受到政策带来的红利,感受到党和政府的温暖。

  一是强化宣传引导。我市将肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌和直肠癌5种癌症作为早诊早治的首批试点,纳入医保报销,在全省尚属首家,在全国也是率先。我们要借助媒体的力量,也要通过社区医疗机构等开展形式多样的宣传活动,把这项好政策送进千家万户。要对群众进行积极引导,鼓励其依据自身实际情况合理、适度开展癌症早诊早治,确保癌症早诊早治项目取得积极成效。

  二是提升服务标准。省肿瘤医院、济南市中心医院和历下区人民医院作为早诊早治试点医院,承担着问卷筛查、高危人群认定、实施诊查等诸多任务,下一步要建立完善筛查流程,开辟绿色通道,为参保人提供优质高效服务。同时,癌症早诊早治工作不是普惠性的健康体检,要严格按照规范的筛查程序和标准组织开展问卷筛查和早诊早治,确保有限的医保基金用在刀刃上。

  三是加强政策衔接。“早诊”的目的是“早治”,要把该项目政策与基本医保、大病保险、医疗救助等政策有效衔接,一旦确诊,确保能得到及时救治、及时报销。要按照国家和省的部署,适时开展抗癌药品联合采购工作,切实降低药品价格,减轻群众负担。

  四是倡导健康理念。当前,人民群众更加重视生命质量和健康安全,不但要求看得上病、看得好病,更期盼少得病、不得病。我们要以癌症早诊早治项目启动为契机,加强对健康知识的科普宣传,积极倡导健康文明的生活方式,引导大家不仅关注“治病”,更关注“治未病”,主动做好自我健康保障、健康管理、健康维护,转向呵护健康、预防疾病的新健康模式。

  同志们,医保是重大的民生,健康是最大的幸福。我们将加倍努力,积极建设幸福医保,努力守护您的一生,为全市人民群众的健康保驾护航。

10:35

  现场互动:省肿瘤医院专家王家林、市中心医院专家朱靖宇、济南市历下区人民医院专家王秀坡围绕早诊早治、防癌健康知识与观众互动,科普健康知识。

10:45

  市民现场咨询。




    相关链接:济南市基本医疗保险癌症早诊早治项目实施办法(试行)




 


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