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跋涉于梦想与现实之间的自由职业者

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灵活就业人员如何参加职工医保？

跟着小编一起来了解一下

01 哪些人员可以以灵活就业人员身份参加职工医保?

法定劳动年龄内的下列人员，可在就业地参加职工医保，不受户籍限制。

（1）无雇工的个体工商户。

（2）未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员。

02 灵活就业人员参加职工医保的缴费标准及待遇如何？

目前济南市灵活就业人员缴纳医疗保险的基数为全省上年度全口径月平均工资的60%。我市灵活就业人员缴纳医疗保险可按照缴费基数的5%缴纳。

灵活就业人员医保待遇与在企业缴纳的职工医保享受一样的门诊和住院待遇。

1.职工医保参保人在普通门诊统筹定点医疗机构就诊不受定点数量限制，在职职工普通门诊统筹年度支付限额为6000元，可申请的门诊慢特病基本病种共有52种。

2.参保人住院时合规医疗费用医保最低可报85%，最高可报93%。

3.参保人还享受二次报销待遇，在一个医疗年度内，发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用，经基本医疗保险等按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费用给予二次支付。起付标准为6000元，个人负担合规医疗费用6000元-20万元的部分报销80%；20万元以上的部分报销90%。

4.参保人去外地看病也很方便。我市职工参保人在省内临时异地就医无需备案，异地长期居住或跨省临时外出就医需办理异地备案后，持社保卡或医保码（医保电子凭证）在备案地定点医疗机构直接联网结算享受医保待遇。

  

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03 如何办理灵活就业人员职工医保参保缴费？

参保人可以选择线上、线下两种方式办理参保登记：

①线上：登录“济南医保”微信/支付宝小程序，点击【我要办事】的“更多”，选择【灵活就业】模块的【灵活就业人员基本医疗保险参保登记】功能；

②线下：本人携带有效身份证件或居住证原件到户口或居住证所在地的街（镇）便民服务中心办理（代办的需提供代办人的居民身份证）。

参保人办理参保登记后，登录“山东税务社保费缴纳”微信/支付宝小程序在“灵活就业”模块进行自助缴费。

（仅供宣传推广使用，具体待遇享受需结合政策文件）部分资料来源 | 漫画医保微信公众号