各区县（功能区）医疗保障部门、财政部门，市医疗保险事业中心，各有关单位：

为进一步健全大病保险制度，提高参保人员重特大疾病医疗保障水平，省医保局等6部门联合下发了《关于进一步完善我省大病保险制度的通知》（鲁医保发〔2020〕73号），请依据职责认真抓好贯彻落实。按照文件要求，现就我市部分政策明确如下，请一并贯彻执行。

对职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院医疗费用，经职工医保统筹基金和大额医疗费救助金按规定支付后，个人累计负担的合规医疗费用超过2万元的部分由职工大病保险资金予以支付，支付比例为60%，最高支付限额为40万元。

本通知自2021年1月1日起施行。今后，如上级调整相关政策，按新调整后的政策执行。

附件：关于进一步完善我省大病保险制度的通知（鲁医保发〔2020〕73号）

济南市医疗保障局     济南市财政局

                          2020年12月24日

（此件主动公开)

附件

下载：济医保发〔2020〕25号.pdf    济医保发〔2020〕25号.doc