今天我直播 | 医保顾问云回答,看网友都问了哪些问题?(3.8) |
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01 新生儿住院医保能报多少? 答:参加济南市居民医保的少年儿童,在省部三级医疗机构报销比例为55%,在其他三级医疗机构65%,二级医疗机构75%;精神卫生专科定点医疗机构80%,一级医疗机构以及社区医疗机构85%,乡镇卫生院90%。 02 外派到菏泽工作的济南参保人,住院报销和在济南一样吗? 答:一样。济南市职工医保参保人在省内其他地市就医的,可持医保电子凭证或社保卡在就医地已开通异地联网结算的定点医疗机构直接就诊,起付线和报销比例按济南市医保政策执行。 03 济南女职工在外地生育,办理生育保险需要带什么材料? 答:济南的职工医保参保人在异地生育的,可由参保单位、职工个人或代办人持住院收费票据、住院费用明细汇总清单、出院记录,到全市各级医保服务大厅就近办理生育保险待遇申领手续。 04 从单位离职后能直接转按灵活就业人员缴费吗? 答:需要单位先办理医保减员手续,才能继续按照灵活就业人员缴纳医保。参保人可使用“济南医保”微信或支付宝小程序办理灵活就业人员参保登记,也可凭身份证、户口簿(居住证)原件到户口(居住证)所在地街道(镇)便民服务机构办理参保登记手续,并可按月登录“山东税务社保缴纳”微信、支付宝小程序线上自助缴费。 05 男职工配偶什么情况可以享受丈夫的生育保险? 答:如男职工配偶无工作单位且未享受生育医疗费待遇,那么在单位缴纳生育保险的男职工可按照女职工生育医疗费用标准的50%享受生育补助金。如果男职工的配偶在领取失业保险金期间生育,应按失业保险的相关规定享受待遇,不可重复享受男职工配偶生育医疗费待遇。 |
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