待遇项目		待遇标准
职工普通门诊统筹待遇	起付线 （中医医院降低20%）	三级医院	1000元
		二级及一级医院	700元
		社区医院	400元
	报销比例	三级医院	50%
		二级及一级医院	70%
		社区医院	80%
	封顶线	4500元
	免费药政策	药品种类	治疗高血压：卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林肠溶片、氢氯噻嗪片；治疗糖尿病：格列吡嗪片、二甲双胍片；治疗冠心病：硝酸异山梨酯片
		支付标准	对普通门诊统筹签约在社区等基层医疗机构的参保人，医保基金全额支付，每人每年不超过240元
	异地门急诊	长期异地备案人员在备案地治疗、参保人临时在省内异地治疗执行上述报销政策； 参保人临时在省外治疗基金支付比例降低10个百分点

 

1.本地就医：

（1）每年按照参保人在医院门诊就医（使用医保结算）的先后顺序，自动默认前4家综合医院为备案定点，无需再办理普通门诊统筹签约手续。

（2）普通门诊统筹定点于每年12月31日全部自动终止，年末参保人无需再办理定点变更手续。

（3）此外，还可在我市的专科定点医院使用医保报销，无需办理签约手续，不占用定点数量。

2.异地就医：

（1）已办理异地长期居住备案的参保人，可直接在异地联网结算医疗机构就医，需持社保卡或医保电子凭证办理医保联网结算；符合报销条件不能联网结算的先行垫付后再到我市、区县医保经办大厅办理手工报销。

（2）省内跨市临时外出就医可直接联网结算，报销比例不变；跨省临时外出就医需先办理临时外出就医备案，报销比例降低十个百分点。

（注：开通门诊异地联网结算功能的定点医疗机构名单可在网站首页“查询”模块查询。）