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yes or no?这些医保问题答案简约不简单

发布日期: 2024-12-10 浏览次数: 字号:[ ]

01自主创业未入职企业的人员,可以缴纳职工医保吗?

可以。自主创业未入职企业的人员,可按灵活就业人员身份参加职工医保,携带身份证或居住证到所在地的街道(镇) 便民服务机构办理参保登记手续,也可使用“爱山东”APP、“济南市医疗保障局”官方网站、“济南医保”微信或支付宝小程序,在线办理灵活就业人员参保登记。

02老人看病拿药使用个账共济结账,会影响报销吗?

不影响。医保“个账共济”是指用职工医保个人账户余额为近亲属共济支付诊疗购药费用,与参保人待遇享受无关。

03参保女职工异地生育可以报销产检费用吗?

可以。我市参保女职工在外地产检和分娩的仍可享受生育待遇。

线上办理:通过“济南医保”支付宝或微信小程序【我要办事】-【生育补贴】办理。(注:生育医疗费支付、产前检查费支付、计划生育医疗费支付、生育津贴支付四个事项可合并办理。)

线下办理:可由参保单位、职工个人或代办人持符合办理生育保险待遇核准支付业务的个人承诺书1份、医院收费票据、住院费用清单、住院病历到市、区县(功能区)医保服务大厅就近办理。

04女方无工作未参保,产检费用可以用男方的职工医保报销吗?

可以。单位按规定参加生育保险的男职工,其配偶无工作单位且未享受生育医疗费待遇的可享受产前检查费待遇。该待遇实行定额结算,男职工配偶生育时不足35周岁的标准为600元,生育时超过35周岁(含35周岁)的标准为900元。

05职工医保因变更工作单位断缴了一个月,还能领取生育津贴吗?

可以。参保人变更工作单位导致其生育时连续足额缴纳生育保险不满1年的,待用人单位连续为职工足额缴纳职工基本医疗保险费满1年后,由统筹基金补支职工生育津贴。

06已缴纳居民医保,还能按照灵活就业形式参保吗?

不能。灵活就业人员缴纳的是职工医保,是与居民医保并列的另一个参保险种,不能重复缴纳。

(仅供宣传推广使用,具体待遇享受需结合政策文件)




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