Q：按照灵活就业缴费的参保人，能享受生育待遇吗？

能。参加职工基本医疗保险的女性灵活就业人员，住院分娩时发生的符合统筹基金报销规定的生育医疗费，基金报销比例为50%。

Q：济南退休职工在浙江常住，济南医保在浙江看门诊能报销吗？

能。参保人退休后到省外异地长期居住的，可在“济南医保”微信或支付宝小程序中办理异地备案手续。备案后，可直接在备案地已开通联网结算功能的门诊定点医疗机构就医，医疗费用可即时联网结算。

Q：没有工作单位，自己怎么缴医保？

可以按照灵活就业人员参保。可使用“济南医保”微信小程序办理灵活就业人员参保登记，也可凭身份证、户口簿（居住证）原件到户口（居住证）所在地街道（镇）便民服务机构办理参保登记手续，并按月登录“山东税务社保缴纳”微信、支付宝小程序线上自助缴费。

也可以参加居民医保。每年9月1日至12月31日为下一年度居民医保的集中缴费期，参保人应在集中缴费期内参保登记并缴费。首次参保登记的，可携带身份证或居住证到所在地街道（镇）便民服务机构办理，本市户籍的也可通过“济南医保”微信或支付宝小程序在线办理参保登记手续。

Q：2025年职工医保的门诊统筹起付线有变化吗？

没有。职工医保参保人门诊统筹起付线每年计算一次，起付标准按医疗机构级别分别为：三级定点医疗机构800元，二级定点医疗机构400元，一级及以下定点医疗机构200元。

Q：职工医保门诊统筹报销超过限额后怎么办？

职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用，经基本医疗保险等按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费用给予二次支付。个人负担合规医疗费用6000元以上(含6000元)、20万元以下的部分，报销比例为80%；20万元以上(含20万元)的部分，报销比例为90%，上不封顶。

（仅供宣传推广使用，具体待遇享受需结合政策文件）