小编对近期“济南医保”网络直播间、医保大厅和12345市民热线中

咨询的热点问题和答复进行了梳理

快来看看有没有你正在寻找的答案吧

Part 01“济南医保”网络直播间最受关注的问题TOP3

01怎么查询医保个人账户收支明细？

答：在微信或支付宝搜索并登录“济南医保”小程序，点击【我要查询-更多】，点击【个人账户收支明细查询】即可查询。

02怎么办理医保关系转出业务？

答：参保人员可持有效身份证件到就近各级医保经办服务机构办理医保转移转入或转出申请，也可通过“爱山东”APP、“济南医保”小程序、济南政务服务网、济南市医疗保障局官网线上办理医保关系转入或转出申请。参保人只需提出申请，原参保地与新参保地的医保经办机构通过线上交互电子信息的方式为参保人办理医保关系转移接续业务。

03大学生就业后怎么停居民医保？

答：驻济高校大学生在济南缴纳居民医保的，毕业后如需在外地参保，可在“济南医保”微信或支付宝小程序中的“我要办事”模块，选择城乡居民医疗保险中断登记功能办理停保。

温馨提示济南医保每周三次定时开展抖音、视频号直播，直播时间：周一、周三晚上七点到八点半，周五下午两点到三点半。

Part 02医保大厅现场咨询最受关注的问题TOP3

01怎么修改生育津贴发放账号？

答：参保人的生育津贴默认发放到社保卡金融区，在出院联网结算之前，确保个人社保卡金融区正常使用或通过“济南医保”微信/支付宝小程序【我要办事】模块, 修改为本人名下可以正常使用的储蓄卡账号。如发放期间更改账号，需携带身份证及变更账号的银行卡至就近医保经办窗口办理变更。

02职工医保参保人在三级医院住院的报销比例是多少？

答：在职职工医保参保人在三级医疗机构起付标准为1000元，起付标准-1万元报销85%；1万-40万元报销88%；40万-60万元报销90%。

退休职工医保参保人在三级医疗机构起付标准为1000元，起付标准-1万元报销88%；1万-40万元报销91%；40万-60万元报销90%。

03参保人因突发急症在非定点医疗机构发生的住院费用如何报销？

答：在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，病情符合急症住院条件的，可以报销。发生的医疗费用先由个人自付，治疗结束后可通过“爱山东”APP、“济南市医疗保障局官网”、“济南医保”微信或支付宝小程序、“济南市人民政府网”线上办理手工报销，也可凭医院收费票据、费用清单、出院记录（诊断材料）等前往全市各级医保大厅办理报销。

Part 0312345市民热线咨询最受关注的问题TOP3

01孩子从国外留学回来，还能缴纳城乡居民医疗保险吗？

解析：海外留学归国后，如未充分就业，可选择缴纳居民医保。城乡居民医疗保险按年度缴费，每年9月1日至12月31日为下一年度居民基本医疗保险的缴费期。居民在集中缴费期按时缴纳保险费的，自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇；错过集中缴费期补缴居民医保费的，有待遇享受等待期。

02户口所在地变更后怎么修改参保信息？

答：户口所在地为非关键信息，可搜索并登录“济南医保”微信/支付宝小程序，通过“我要办事”模块的“个人基本医保信息修改”功能，点击右下角的在线办理，填写需要修改的信息后点击修改，即时办理完结。

03在门诊流产后怎么申请生育津贴？

答：引流产时生育保险连续足额缴费12个月的女职工即可享受生育津贴待遇。怀孕未满4个月流产的，享受15天生育津贴，怀孕满4个月流产（含引产及死胎娩、取出）的，享受42天生育津贴。

已在医院联网结算的无需申请，生育津贴会在手术次月月底前自动发放。未进行联网结算的则需参保人携带门诊病历、门诊发票、诊断证明至所属医保经办机构办理。